ОБРАЗЕЦ

Заявление на получение информации о статусе сертификата ключа проверки электронной подписи


«__» _________ 20__г.

(полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)

в лице (руководителя, ФИО)

(руководителя, ФИО)

действующего на основании 

(учредительный документ)

в связи с (причина проверки статуса сертификата)

(причина проверки статуса сертификата)

просит предоставить сведения о статусе сертификата ключа проверки электронной подписи, выданного Удостоверяющим центром Федерального казначейства, содержащего следующие сведения:

Серийный номер сертификата 

Фамилия, имя, отчество 

Наименование организации 

ОГРН, ИНН организации 

СНИЛС* 

в период с __ часов __минут __.__.20__г. по __часов __ минут __.__.20__г.

mmmСправку просим представить по адресу: 

(почтовый адрес получателя (включая индекс) либо e-mail)

Должность руководителя
(уполномоченного лица)

(Фамилия И.О.)
М.П.


«__» __________ 20__г.